Siguiendo el sistema de clasificación del DSM-V* (p243) este trastorno pertenece al grupo de Trastornos destructivos del control de los impulsos y de conducta; y lo define de la siguiente forma:
A. Un patrón de enfado/ irritabilidad, discusiones/actitud desafiante
o vengativa que dura por lo menos seis meses, que se manifiesta por lo menos con cuatro síntomas de cualquiera de las categorías siguientes y que se exhibe durante la interacción por lo
menos con un individuo que no sea un hermano.
Enfado/irritabilidad
-
A menudo pierde la calma.
-
A menudo está susceptible o se molesta con facilidad.
-
A menudo está enfadado y resentido.
Discusiones/actitud desafiante
-
Discute a menudo con la autoridad o con los adultos, en el caso de los niños y los adolescentes.
-
A menudo desafía activamente o rechaza satisfacer la peti- ción por parte de figuras de autoridad o normas.
-
A menudo molesta a los demás deliberadamente.
-
A menudo culpa a los demás por sus errores o su mal comportamiento.
Vengativo
8. Ha sido rencoroso o vengativo por lo menos dos veces en
los últimos seis meses.
Nota: Se debe considerar la persistencia y la frecuencia de es-
tos comportamientos para distinguir los que se consideren den-
tro de los límites normales, de los sintomáticos. En los niños de menos de cinco años el comportamiento debe aparecer casi to-
dos los días durante un periodo de seis meses por lo menos, a
menos que se observe otra cosa (Criterio A8). En los niños de
cinco años o más, el comportamiento debe aparecer por lo me-
nos una vez por semana durante al menos seis meses, a menos
que se observe otra cosa (Criterio A8). Si bien estos criterios de
frecuencia se consideran el grado mínimo orientativo para definir
los síntomas, también se deben tener en cuenta otros factores,
por ejemplo, si la frecuencia y la intensidad de los comportamientos rebasan los límites de lo normal para el grado de desarrollo del individuo, su sexo y su cultura.
B. Este trastorno del comportamiento va asociado a un malestar en
el individuo o en otras personas de su entorno social inmediato
(es decir, familia, grupo de amigos, compañeros de trabajo) o
tiene un impacto negativo en las áreas social, educativa, profe-
sional u otras importantes.
C. Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el trans-
curso de un trastorno psicótico, un trastorno por consumo de
sustancias, un trastorno depresivo o uno bipolar. Además, no se
cumplen los criterios de un trastorno de desregulación perturba-
dor del estado de ánimo.
Especificar la gravedad actual:
Leve: Los síntomas se limitan a un entorno (p. ej., en casa, en
la escuela, en el trabajo, con los compañeros).
Moderado: Algunos síntomas aparecen en dos entornos por lo
menos.
Grave: Algunos síntomas aparecen en tres o más entornos.
*American Psychiatric Association (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), 5ª Ed. Madrid: Editoral Médica Panamericana
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